Category: коронавирус

Category was added automatically. Read all entries about "коронавирус".

одинокое дерево голова

Следует жить (с)

И ЭТО ПРОЙДЁТ?

— Что же из этого следует?— Следует жить,
Шить сарафаны и лёгкие платья из ситца.
— Вы полагаете, всё это будет носиться?

— Я полагаю, что все это следует шить.
(с)

Итак, "неканикулы" продлены до 30 апреля.
Рассказы о том, что тревога и фрустрация усилились – слышатся все чаще. Однако на этот раз и то и другое связано не с вирусом, а с теми гайками, которые закручиваются все сильнее (и непонятно зачем, если по логике), а также с не оправдывающимися надеждами на поддержку государства.

Потому что сценарий "мы сидим дома, а денежки идут" работает очень не у всех. Многие находятся на грани краха, а то уже и за гранью. И много раз уже сказано, что "неканикулы" продлены за счёт работодателей – им придётся думать, откуда взять деньги на зарплаты сидящим дома работникам.
Что происходит с теми, кто сидит дома и ничего не получает – можно себе представить.

Многие ждали пятого апреля как даты окончания карантина: надеялись, что можно будет открыть неработающие заведения и начать зарабатывать. Ну, ладно, рассчитывали ещё на неделю изоляции: числа до 12-го. Однако – упс, как говорится.

Где-то среди многочисленных постов в соцсетях встретилось: в экстремальной ситуации люди надеются на поддержку государства, и это не инфантилизм, не патерналистское мышление, а обоснованные надежды тех, кто в обычной жизни платит государству налоги.
А теперь основная фрустрация связана с тем, что ожидание "нас хотя бы попытаются поддержать" растаяло.
И непонятно, что делать.

Неясность ситуации - вторая причина нового витка фрустраций и тревог: недавняя байка про то, что "в Москве введён режим ХЗ" становится реальностью пугающе быстро, и не только в Москве, а по всей России. Люди путаются в правилах, законах, новостях, не понимают, что делать и куда кидаться. Гормоны стресса бурлят, а ясности нет. Вот и возникает тревога, а то и нечто вроде ажитированной депрессии. Когда хреново, но очень хочется рвать и метать.
И что делать, опять же?

Всем, кто обращается к нам сегодня с этим вопросом, мы отвечаем прежде всего следующее: давайте смотреть по ситуации. По вашей конкретной ситуации. Да, в наших реалиях в каждом заборе есть дыра: давайте пристальнее посмотрим, где ваша. Где тот выход, в который конкретно вы сейчас можете просочиться. И ещё – опять напомним про три З: знания, здравый скепсис и забота о себе. Надеяться сейчас можно только на себя.

Поэтому снова и снова: берегите свои ресурсы.

И ещё – многих фрустрировало то, что с этой изоляцией, как говорят, "словно остановилась жизнь". Встала на паузу уже не до пятого апреля, а до начала мая. Все планы заморожены, что будет – непонятно, и ощущение, что жизнь рушится – возникает все чётче и сильнее.

Рекомендация на уровне текста в этом случае – думайте о будущем. Стройте планы: не радужные, не воздушные, а реальные. Планируйте, как, когда все это закончится, именно вы будете вставать на ноги. Обсуждайте совместные "поиски дыры в заборе" с вашими партнёрами/супругами, если ваши отношения остались близкими (а то и стали ещё ближе). Думайте не о том, как будете тонуть, а как будете выплывать. Потому что даже опустившись на дно, от него можно оттолкнуться. Были бы силы и желание.

Поэтому для будущей жизни сейчас крайне важно эти силы и желание сохранить.

Николай Нарицын, врач-психотерапевт, психоаналитик
Марина Нарицына, психолог, психоаналитик

#коронавирус
одинокое дерево голова

Неканикулы: что делать со страхом, тревогой и агрессией

Врач-психотерапевт, психоаналитик Николай НАРИЦЫН
и психолог, психоаналитик Марина НАРИЦЫНА:
Внезапно оказалось, что сегодня – Первое апреля.
Но так как мы вчера обещали именно сегодня рассказать о работе с агрессией и тревогой, - рассказываем. Причём абсолютно серьёзно.

Collapse )
одинокое дерево голова

Изоляция, фрустрация и чувство локтя

Продолжаем обсуждать проблематику, сопутствующую сегодняшним вынужденным мерам. Психолог и психоаналитик Марина НАРИЦЫНА – о том, почему в период карантина повышается агрессия в социуме.


ИЗОЛЯЦИЯ, ФРУСТРАЦИЯ И ЧУВСТВО ЛОКТЯ


Всё обломалось в доме Смешанских (с)

На текущей карантинной неделе заметно растёт общая психологическая напряжённость в социуме. Оно и понятно вроде бы, даже на бытовом уровне: заперли людей по домам, разрешили выбегать только в близлежащий магазин и погулять собачку вблизи от дома. А у многих расстроились планы: долгожданные, вымечтанные, в которые, кроме всего прочего, подчас было вложено немало средств.

Кто-то остался без отпуска: особенно в тёплых странах, да ещё и за границей.
Кто-то не отпраздновал как хотелось день рождения.
Кому-то не удалось устроиться на новую работу, особенно в другом городе.
У кого-то отменилась свадьба: с предоплаченным рестораном, приглашёнными гостями и прочим.

Теоретически, конечно, в подобных ситуациях – наверное!!! – какую-то часть вложенных денег можно будет вернуть. Но как говорят многие – при всей жалости к вылетевшим в трубу средствам основная проблема даже не в деньгах.

А в том, что ждали праздников, удовольствий, изменений в жизни – а тут всё рраз, и отменили. Конечно, возникает так называемая фрустрация, или в просторечии облом. А когда в жизни внезапно обломалось то, чего долго хотелось и ждалось – возникает агрессия. В первую очередь на причину этого облома.

И опять же начинается: "Да имел я в виду ваш карантин! Если мне в отпуск и на свадьбу нельзя – я в парк пойду гулять!" И даже не потому, что хочется гулять, а потому, что хочется именно что агрессивно "поиметь" тут систему, которая отменила все планы и долгожданные удовольствия.

Агрессивность из-за фрустраций нарастает даже в тех слоях общества, которые, казалось бы, сами всегда призывали к смирению. В частности, сегодня мне прислали пост, в котором верующие обсуждали рекомендацию Патриарха – не ходить в церкви. Православные граждане выражались непотребными словами в адрес тех, кто решил послушаться, клеймили их "маловерными" и говорили: "Почему я должен дома отправлять религиозные действия? Я хочу идти в церковь! А Патриарх мне не указ!"

Тоже, в общем, можно понять: во-первых, дома у человека не все могут разделять его религиозные убеждения. А во-вторых, и в главных – в нестабильной, подвешенной ситуации многим, не только верующим, необходимо ощущение "я не один". Чувство локтя, как в советские времена. Поэтому службу хочется стоять в церкви, а не дома. Это же откровенно такая групповая психотерапия. А ритуалы, в том числе религиозные, снижают тревожность. Кстати, тревожность сейчас повышена ещё и оттого, что у многих отменились привычные "ритуалы": утром на работу, вечером на прогулку, по выходным в ТЦ-кино-театр-парк, как потеплело – на дачу или на шашлыки. И пытаясь сейчас делать все это (или то, что ещё возможно делать), люди неосознанно стараются сохранить свой прежний график жизни, убедить себя, что "ничего не изменилось, и все идёт по-прежнему".

Потому что резкие перемены пугают многих, особенно если это перемены не по своей воле и без подготовки. И жаль, что люди не понимают: чем больше и чаще они будут выходить на прогулки и собираться компаниями, тем дольше продлится общая вынужденная изоляция.

И ещё момент, добавляющий в эту изоляцию напряжения. Многие, очутившись по домам, оказались не готовы к такому существованию: длительное время на одной территории со всеми членами своей семьи. Ведь раньше было как: папа-мама на работу, дети в школу, бабушка на лавочку у подъезда. Все друг от друга отдыхают. А сейчас? Особенно если метраж квартиры не позволяет организовать каждому комфортное личное пространство? Мало того, что жизненный уклад резко и практически насильно переменился, мало того, что привычные ритуалы отменены, - так ещё и какого-то чувства уединённости, которое было раньше, чувства личного пространства, пока нет. А это тяжело. Да, можно сказать, что карантин покажет, у кого в семье всё адекватно, а у кого проблемы, такие, что, мол, члены одной семьи друг друга видеть долго не могут: но тут тоже у всех по-разному, и даже горячая любовь требует иногда некоего пребывания наедине с собой. А его сейчас стало у многих гораздо меньше.

В общем, ситуация непростая. И тема для очередного разговора: что делать с этим напряжением, агрессией и прочими негативными чувствами. Об этом поговорим завтра.

#коронавирус  #карантин 
одинокое дерево голова

Неуязвимые - или напуганные?

Продолжаем обсуждать текущую ситуацию с позиции анализа и здравого скепсиса.
Сегодня – о страхе, тревоге и безрассудстве рассказывает психолог, психоаналитик Марина НАРИЦЫНА.

НЕУЯЗВИМЫЕ – ИЛИ НАПУГАННЫЕ?

"Раз-два-три!
Пионеры мы!
Никого мы не боимся -
писаем в штаны!"
(с)

Опять в новостях написали, что в России умер пациент с короновирусом.
Вот зачем, спрашивается?!

Нет, с одной стороны понятно: если в подобных ситуациях сейчас действовать, как в Советском Союзе, когда о любых проблемах от катастроф до маньяков просто умалчивали, создавая впечатление, что "все хорошо" – лучше точно не будет. И так большой вопрос – почему карантин не объявили раньше, а пошли на это только тогда, когда уже стало ясно – иначе никак.

Но с другой стороны, в новостях много нагнетания истерии, пугалок и страшилок. Видео про гробы в Италии, рассказы о том, что "короновирусные больные умирают в одиночку и с ними нельзя даже попрощаться", и так далее, и тому подобное. Тут можно сказать только цитатой про "не читайте до обеда советских газет".

Но зачем это нагнетание истерии? Это педалирование внутреннего страха, беспокойства, тревоги?

Ответов на этот вопрос много, от политических до психологических. И один из них – а иначе некоторые люди не понимают. Иначе, если ими не осознается, что этот жареный петух может клюнуть и их конкретно, они воспринимают карантин как каникулы. Ходят в парки, жарят шашлыки, посещают ТЦ, в том числе вместе с детьми.

Понятное дело, что во многом это проявление психологической защиты "отрицание": "А нам все равно! Мы волшебную косим трын-траву! С нами никогда ничего не случится!"

И даже если это идёт вразрез с элементарным здравым смыслом – оно бывает, и оно заразно. Сюда же – обзывание тех, кто сидит дома, "трусливыми паникёрами", а также высказывания типа "я не собираюсь тухнуть взаперти, я не боюсь этого вашего блядского вируса - смертность от него в России с ее остатками советской медицины не так велика, как пугают". И так далее, и тому подобное.

А психологические защиты, в том числе отрицание, выстраиваются в том числе как антитеза нагнетанию истерии, заполняющей источники информации вместо здравого анализа уровня безопасности и необходимых мер.

И здесь скажу вот что: отрицание часто включается не просто в ответ на возникающие страх и тревогу, а в ответ на установку контаминированной внутренней цензуры: "Испытывать страх и тревогу – стыдно, это признак слабости". Вот в том числе и начинается бравирование "А нам все равно". Своему собственному внутреннему заражённому цензору доказывают, что они не трусы и не слабаки, а хорошие, здоровые, полноценные люди!..

Но тут, дорогие товарищи, я расскажу вам то, что мне рассказали несколько лет назад на повышении квалификации по психотравме. Страх и тревога в экстремальных ситуациях – совершенно естественны. Для того, чтобы пугаться и тревожиться, когда рядом умирают тебе подобные – не надо быть "слабаком и трусом" (тм). Если у вас возникают такие чувства в ситуациях, подобных нынешней – значит, вы адекватный, полноценный, самый обычный человек.
Поэтому первая рекомендация: не нужно себя гнобить за эти чувства. Не нужно обзывать. Нужно понять, что все идёт своим чередом.

Но предпринимать что-то на фоне страха и тревоги – сложно. Поэтому шаг второй: работать с этими чувствами не с помощью деструктивных и чреватых последствиями психзащит, а с помощью "трёх З": знания, здравый скепсис и забота о себе.

Вообще страх и тревога в экстремальных ситуациях связаны большей частью с тем, что человек не может контролировать происходящее и как-то влиять на него. Тут вспомним чрезвычайно распространённую сейчас аэрофобию (другой вопрос, что аэрофобия часто встречается у людей с синдромом гиперответственности и с установкой "я отвечаю за все вокруг": они не могут представить себе, где кончаются границы их личной ответственности за ситуацию и возможностей влияния на неё).
Так вот сегодня важно представлять, на что мы повлиять никак не можем, а на что все-таки можем. Это существенно уменьшает страх и тревогу.

Руки чаще мыть – можем.
Лишний раз не выходить из дома, даже на шашлык и в парк – можем.
Наблюдать за ситуацией и делать прогнозы – можем.
А ещё - каждый заботится о себе. И о тех, за кого отвечает: в частности, о детях. На остальных повлиять будет сложно, в том числе если они заявляют "я вашего вируса не боюсь и пойду гулять".
Значит, они пусть гуляют, а вы делайте себе пометку и держитесь от них подальше.

Сегодня крайне важен так называемый разумный эгоизм:
- умение совершать поступки себе на пользу, учитывая при этом интересы других;
- умение прогнозировать развитие событий, живя не только сегодняшним днём;
- умение оценить ситуацию или проблему глазами другого человека и сделать так, чтобы ему тоже захотелось сделать что-то на пользу вам;
- умение позаботиться вначале о себе, чтобы получить возможность помогать другим, и любить прежде себя, чтобы иметь возможность дать любовь другому.

Но беда в том, что для разумного эгоизма нужен разум. А он сейчас адекватно работает не у всех.


#коронавирус
одинокое дерево голова

Паника на борту: что важно знать и что нужно делать

Серию постов о "науке не только выживать, но и жить в нынешних условиях" мы открываем небольшим текстом от Николая Николаевича Нарицына: врача, психотерапевта и психоаналитика с 40-летним стажем практической работы.

ПАНИКА НА БОРТУ: ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ И ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ

"Очень вырос в целом мире
гриппа вирус – три-четыре!
Ширится, растёт заболевание…"
(с)

С одной стороны, сейчас крайне сложно писать о карантине и короновирусе: потому, что от количества текстов на эту тему многих уже натурально тошнит, идёт полное отрицание и прочие признаки информационного передоза. Но с другой стороны – во всем этом вале информации крайне мало действительно разумных предложений, не призывающих впадать в крайности. Поэтому – кратко, почти тезисно, изложу своё ИМХО с предложениями – как быть и что делать. В первую очередь для того, чтобы нуждающиеся в некоторой "почве под ногами" хотя бы минимально ее обрели. Вообще три лучших средства против страха и паники – это знания, работающая голова и здравый скепсис.

Начну с того, что крайности всегда вредны: весьма неразумно реагировать на сегодняшнюю ситуацию как с паническим "ааа, мывсеумрем", так и с залихватским "а, фигня это все, пойдёмте гулять и тусоваться, каникулы". Крайности провоцируют к бинарному взгляду на проблему и к отсутствию анализа: да, на основе анализа тактика действий вырабатывается чуть дольше, но для минимального исследования ситуации стоит немного задержаться. Наломать дров вы успеете всегда, а наломанные дрова в области собственного здоровья могут стоить в итоге очень дорого.

Вообще важно вспомнить, что эпидемии того или иного штамма гриппа, разных ОРВИ и прочих инфекционных заболеваний бывают у нас время от времени уже на протяжении минимум последних двухсот лет (вот сейчас только ленивый не вспомнил Пушкина и его знаменитую болдинскую осень, каковая, оказывается, была холерным карантином). А ваш покорный слуга ещё лет 30-40 назад на собственном опыте помнит ситуации, когда всех врачей бросали "на эпидемию гриппа". И будь ты даже психиатр – никого не волновало: идёшь работать с заболевшими, и все тут.

Это я к тому, что опыт противостояния таким эпидемиям у человечества в принципе есть. И в первую очередь важно его не забывать и им не пренебрегать.
А опыт говорит в том числе, что убивает чаще не вирус, а осложнения. И подходить к профилактике и лечению важно комплексно.

Лекарств, которые бы убивали вирус, нет и быть не может: потому что вирус – это мёртвое существо, пакет ДНК, который становится активным, только когда проникает в живую клетку. И меняет программу ее работы. Клетка становится фабрикой новых вирусов: носитель инфекции передаёт ее дальше.

И вроде бы заразиться – ещё не значит заболеть: но тут уже все зависит от иммунной системы. А едва ли не самой частой причиной как заболеваний, так и осложнений при любых инфекциях является снижение иммунитета.
Собственно, почему все эпидемии гриппа и ОРВИ так или иначе приходятся на конец зимы – начало весны? Потому что за зиму иммунитет естественно подослабляется, особенно за такую, как была в 2019-2020 году.

Вообще сильно ослабляют иммунитет следующие вещи:
- сбой климатических биоритмов (вот, например, слишком тёплая зима или вообще резкая смена климата)
- неблагоприятная экологическая обстановка
- высокая плотность населения
- низкое качество питания (в частности, недостаток полноценного белка и витаминов)
- дефицит кислорода, высокие показания СО2
- чрезмерная рабочая напряжённость, отсутствие рекреации, "жизнь на износ"
- стрессы, социально-психологические проблемы, отсутствие адекватных перспектив и социальной востребованности.

И в последнее время это всё очень явно обострилось. И привело к тому, что ослабленный организм начали побеждать даже не опасные ранее инфекции. А тем более этот самый коронавирус.

Что в итоге делать сейчас?
Защищать себя и близких по двум направлениям: минимизация инфицирования и укрепление иммунитета.

По минимизации инфицирования:
- ношение масок
- мытье рук
- снижение интенсивности контактов
- и вообще все те рекомендации (https://vk.com/naritsyn_naritsyna?w=wall-189780986_629), которые дала недавно в нашей группе наш терапевт и администратор Анастасия Чудо
(отдельно замечу, что ее рекомендации вышли на две недели раньше ВОЗ, и ВОЗ практически дословно их повторила).

По поднятию иммунитета –
- организация отдыха (даже дома)
- пересмотр стратегии питания (с разумным прагматизмом)
- решение психологических и социальных проблем как минимум в собственной жизни. Глобальных проблем мы не решим, но каждый вполне может повлиять на то, как живёт он сам и в какой психологической атмосфере: даже в самой запутанной ситуации можно найти выходы при конкретном анализе и для конкретной личности.

В частности, в нашей группе мы уже запланировали в течение карантинной недели писать о фрустрации, внезапности, неопределённости и пяти стадиях разочарования нынешней ситуации: ждём ваших вопросов любого плана (что тревожит и беспокоит), а также предлагаем личное консультирование, в том числе дистантными методами.

#коронавирус
одинокое дерево голова

Пост из нашей группы ВК от 16 марта: что делать

На волне паники по поводу пандемии коронавируса мы решили, что подобный пост будет не лишним. Тем более что сейчас, кроме коронавируса, в принципе идёт сезон респираторных инфекций.

Информация преимущественно относится к общемедицинским вопросам, но и от психологии тут есть кое-что. По крайней мере, момент "я делаю максимум возможного, чтобы защитить себя". Поскольку, когда имеется определенная система действий – человеку обычно бывает более спокойно, появляется бОльшая уверенность, а паника, наоборот, уменьшается.

Итак, несколько простых правил, которые актуальны для профилактики и защиты от любого респираторного заболевания в любом возрасте:

1. Чаще мыть руки, с мылом, не обязательно антибактериальным. Если нет возможности, подойдут антибактериальные салфетки. В идеале - после каждого визита на улицу, при активных контактах с людьми (например, по работе) - каждый час. Немытыми руками в лицо не лезть, ничего не чесать, глаза не тереть и т.д.

2. Мыть лицо после активного контакта с людьми, после работы, перед обедом. То есть перед едой в любом случае мыть или руки и лицо.

3. Гигиенический бальзам для губ - задерживает физически вирус и бактерии, но слизывать его нельзя, каждые 2-3 часа или после улицы смывать или стирать влажным ватным диском, наносить новый.

4. Оксолиновая мазь (или любая другая, применяемая при простудных заболеваниях) снаружи носа - тоже барьерный способ задержки вируса.

5. Гриппферон (или любой другой препарат интерферона в спреях или каплях) в ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ дозе, по 1 капле в каждую половину носа 1-2 раза в день. Тут делаем пометку, что это наше личное мнение о целесообразности применения в качестве профилактики препаратов интерферона альфа.

6. Пить достаточное количество жидкости (не менее 1-1,5 л в сутки), не допускать обезвоживания, следить, чтобы не пересыхал рот и нос.

Вирус респираторный, передается воздушно-капельным, но гораздо чаще люди заражаются через предметы, через руки и через кожу, потому что с рук попало в рот и нос - входные ворота. Хотя бы эти пути минимизировать можно.

7. Для взрослых и детей старше 14 лет - можно принимать природные адаптогены, такие. как элеутерококк, лимонник, эхинацея (если нет аллергии). Принимается утром, потому как не способствуют процессу засыпании. Дозировки смотрите в инструкции. При систематическом приеме повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям и укрепляют общее состояние. Делаем здесь пометкку, что это наше ИМХО и мы видим целесообразность этого пункта при отсутствии противопоказаний

8. Плюс еще – достаточный сон (не менее 7,5 часов в сутки для взрослых), регулярное питание и избегание массовых скоплений людей.

#коронавирус
#ОРВИ
#грипп
#профилактика